새로운 암 검진, 동일한 문제: 새로운 검사를 신뢰할 수 있습니까?

2023년 2월 17일 – 2022년 1월, 애리조나 주 메사에 거주하는 51세 앤서니 아렌츠(Anthony Arenz)는 작은 안도의 한숨을 쉬었습니다.

50가지 유형의 암을 선별하는 혈액 검사인 갤러리리 테스트(Galleri test)에서는 양성 징후가 발견되지 않았습니다.

이는 누구에게나 반가운 소식일 것입니다. 특히 일반 사람보다 암 발병 위험이 9% 더 높고 암으로 인한 사망 위험이 14% 더 높은 직업을 갖고 있는 소방관에게는 더욱 그렇습니다. 메사 부대는 지난 3년 동안 이미 두 명의 군인을 암으로 잃었습니다. 둘 다 Arenz보다 10년 이상 어렸습니다.

그러나 메사 시가 50세 이상의 소방관들에게 전신 MRI를 포함하여 더 많은 무료 검사를 제공했을 때 Arenz는 처음에는 이를 무시했습니다. Galleri 테스트 결과가 부정적이었기 때문에 그는 그것에 대해 더 이상 생각하고 싶지 않았습니다.

그럼에도 불구하고, 그는 쓰러진 동료 중 다수가 제공받지 못한 시험을 건너뛴 것에 대해 소름 끼치는 죄책감을 느끼기 시작했습니다. 그는 연구를 통해 불안을 달래려고 노력했습니다. 회사 웹사이트를 살펴봐도 그에게는 마음이 편하지 않았습니다. Galleri 테스트 제조사인 Grail Bio에 따르면 "암 신호가 감지되지 않음" 결과는 암을 배제하지 않습니다.

Arenz는 무료 MRI를 예약했습니다.

결과는 그를 무겁게 만들었습니다: 1기 신장암. Galleri 테스트에서는 이를 놓쳤습니다.

Arenz는 Scottsdale에 있는 Vincere Cancer Center의 Mesa 시에서 자금을 지원하는 암 검진 프로그램을 통해 무료 Galleri 테스트를 받았습니다. 방사선 종양학자이자 Vincere의 공동 소유주인 Vershalee Shukla 박사의 지도 하에 이 프로그램은 애리조나주 10개 이상의 도시에서 응급 구조요원을 무료로 검사합니다.

Vincere는 2021년 6월 소비자 대상 테스트가 시작된 직후 Galleri를 사용하기 시작했습니다. 이후 최초 대응 프로그램은 테스트의 열렬한 사용자가 되었습니다.

그러나 암을 식별하는 Galleri의 능력과 아마도 더 중요한 것은 잘못된 결과로 인한 결과는 테스트가 시작된 이후 정밀 조사를 받아 왔습니다. 아직 FDA 승인을 받지 않은 Galleri는 아직은 너무 새롭기 때문에 실제로 잘못된 결과가 어떻게 나타나는지, 얼마나 자주 발생할 수 있는지 아는 사람이 거의 없습니다.

'좋아' 하지만 '아직 준비가 안 됐어'

약 2,000명의 최초 대응자를 대상으로 테스트를 실행한 후 Shukla는 고위험 인구 집단에서 테스트의 실제 가치에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

"암 검진은 매우 복잡한 문제입니다."라고 그녀는 말합니다. 그리고 "솔직히 말하면, 테스트는 훌륭하지만 아직 [더 폭넓게 사용할 수 있도록] 준비되지 않았습니다."

Galleri 테스트를 받은 후 놀라움에 직면한 소방관은 Arenz뿐만이 아닙니다.

인근 피닉스에 사는 51세의 마이크 커티스(Mike Curtis)는 자신의 암 위험이 높다는 것을 알고 있었지만 그다지 걱정하지 않았습니다. 커티스는 17세부터 화재에 시달렸고, 역시 소방관이었던 그의 아버지는 58세에 암으로 사망했습니다.

그는 Shukla가 2021년에 Galleri를 사용하기 훨씬 전인 2018년 후반에 프로그램이 시작된 이후 모든 무료 검진 서비스에서 Vincere 암 센터를 이용했습니다. 그의 가장 최근 폐 스캔 결과는 명확했습니다. 그러나 그는 경계심을 유지하기 위해 Galleri 테스트를 수행했습니다.

그의 결과는 충격적이었습니다. 검사 결과 암의 징후가 발견되었습니다.

커티스는 아무에게도, 심지어 그의 아내에게도 말하지 않기로 결정했습니다. 그는 확신이 들 때까지 나쁜 소식을 혼자 견뎌야 했습니다.

그러나 슈클라는 곧바로 혈액검사 결과를 의심했다. 그녀는 여러 가지 후속 테스트를 서둘러 수행했습니다. 일주일 후 커티스의 배와 골반을 스캔한 결과 그녀의 직감이 확인되었습니다. 갤러리리 검사는 틀렸고, 커티스는 암에 걸리지 않았습니다.

그의 마음의 평화의 대가는 $4,000라는 가격표가 붙은 광범위한 작업입니다. 다행히 해당 법안은 심사 프로그램에 포함되었습니다.

전반적으로, 혈액 검사를 사용한 지 18개월이 조금 넘는 동안 Shukla는 약 2,000개의 Galleri 결과 중 단 한 건의 위양성을 발견했습니다.

그녀는 또한 갤러리리를 사용하여 암에 대한 두 가지 긍정적인 신호를 발견했으며 이는 후속 테스트를 통해 확인되었습니다. 하나는 희귀한 골암인 척삭종이었고, 다른 하나는 머리와 목의 편평 세포 암종이었습니다. 갤러리리는 치료 시간에 맞춰 놀라울 정도로 일찍 두 가지를 모두 잡았습니다.